很多家长想让孩子长高，却长期盲目补充钙片影响锌、铁的吸收，导致少数孩子出现便秘、高钙尿症、血尿等。身体缺钙，也影响孩子的健康，比如出现营养性佝偻病、影响正常生长发育，出现青少年骨质疏松；有些孩子单补维生素D，不去注意孩子是否钙缺乏，那也效果不好。
儿童补钙篇
人体长高，主要是靠骨骼长度增加，骨骼生长当然需要钙，并且，钙的多少还决定了骨的硬度。但是，骨骼生长不仅仅需要钙，还靠人体获取的多种营养素及内分泌激素共同作用的结果，比如生长激素、甲状腺激素、甲状旁腺激素、胰岛素样生长因子等等，所以小孩不长个也不是单纯因为钙缺乏。
01
儿童到底需要多少钙？
我国儿童每日钙需要量：
年龄 | 推荐摄入量（mg） |
0~6月 | 200 |
7~12月 | 250 |
1~3岁 | 600 |
4~6岁 | 800 |
7~10岁 | 1000 |
11~13岁 | 1200 |
14~17岁 | 1000 |
从图中可以看出，纯牛奶一般100ml含钙120mg，3岁以内奶量充足（母乳含钙低，所以不包括母乳），一般不会缺钙，但随着年龄增加，7-13岁需钙量增多，很多孩子不喝纯牛奶，相对容易缺钙。
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儿童钙的来源？
钙主要来源是饮食摄入，含钙较多的食物是纯牛奶、豆类、鱼虾、绿叶蔬菜、坚果等。
儿童膳食指南建议：
① 6个月以内纯母乳的，妈妈可以适量补钙
② 6~12个月婴儿进行母乳喂养，不能母乳或母乳不足时，应以配方奶粉作为代替，每日奶量应达600~800ml
③ 1~3岁儿童每日奶量不少于600ml
④ 学龄前儿童每日奶量400~500ml
⑤ 学龄儿童每日奶量300ml
如果孩子能达到以上奶量摄入的，饮食钙还是充足的，但要注意上面提到的青春期，需要量更高。
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如何判断钙营养？
1.直接化验血钙能就能判断缺钙吗？
临床上很难通过直接测定血钙来判断钙营养，血钙测定通常不作为钙营养检测的指标，必要时候可检测钙代谢的相关指标，如骨碱性磷酸酶等，可作为营养性佝偻病早期诊断指标，其他如骨钙素、交联N-端肽Ⅰ型胶原等多用于骨质疏松症的临床应用。
2.定量超声技术测骨密度来判断钙营养靠谱吗？
理论上该项检测反映了骨骼韧性和结构，但实际上，具体操作时因标准参考体系的影响，超声技术测骨密度存在巨大的误差，不能单凭该项轻易判断。骨密度理想的检查方法如双能X线吸收法，具有快速、准确地优点，但有放射性隐忧。另外所以临床上需要判定钙营养，需综合评价孩子的表现、饮食分析等等综合判定。
3.一般来说奶量充足，相对钙缺乏的几率较少，如果奶量不足，仅靠日常饮食很难满足钙营养的需求，适当考虑补钙。
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如何选择钙剂？
选用原则：首选含钙量高、胃肠易吸收的钙剂。钙剂分无机钙和有机钙。
1.无机钙特点：主要为碳酸钙，含钙高，达40%，口服后溶解时需要消耗胃酸，如果胃病时口服奥美拉唑时，建议选用有机钙。
2.有机钙特点：葡萄糖酸钙（含量9%）、醋酸钙（含量25%）、乳酸钙（13%），钙含量低，但溶解不依赖胃酸。
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补钙细节：
①牛奶与骨头汤含钙：牛奶每100ml含钙120mg，而骨头汤钙含量是4mg/100ml，所以骨头汤补钙补不了多少钙，反而吃进去更多油脂。
②要想让钙被我们人体更好吸收利用，补钙时补充维生素D才能效果更好。
0 补维生素D篇 01 缺维生素D的危害： 维生素D不足，尤其青春期缺乏，会导致孩子骨峰值量下降，容易增加成年期骨质疏松的风险；另外维生素D不足会增加呼吸道、消化道的感染风险；严重缺维生素D可致佝偻病等等。 02 哪些情况会容易维生素D缺乏： 1. 出生前母亲维生素D储备不足或早产儿、双胞胎、低出生体重儿； 2. 生长发育太快，相对需求增加，特别是婴儿期和青春期是人生中两大生长高峰； 3. 营养供给不足，母乳中含维生素D少；而且我们食物中含维生素D量很少，正常饮食不能达到人体需要，体内维生素D的主要来源是通过太阳光照射皮肤而吸收，现在大多数孩子很少有足够的日光照射，普遍缺维生素D。 4. 疾病影响维生素D的吸收，如肝肾疾病、肥胖儿童等等。 03 维生素D怎么补？ 1.足月儿生后尽早补，每天400-800IU；早产儿、低出生体重儿、多胎儿生后1周开始补，每天800IU，连服3个月，后再口服400IU/天 2.反复呼吸道感染、腹泻、缺铁性贫血患儿，每天补充维生素D400-800IU 3.维生素D补到什么时候？ 国际上提倡维生素D可以一直补到青春期，有些国家建议：不管大人还是小孩，一生都可以补。如果一直居住在多阴雨、少阳光的地区，可以长期补，如果孩子很少出门户外活动或很少晒太阳的，也可以长期补。如果夏日阳光好，孩子户外活动多，可暂不补维生素D。补“D”的同时，也需要有充足的钙摄入，才能使“D”发挥出作用。 总之，奶量摄入不足或饮食不均或青春期快速长高，需要补钙；维生素D则容易普遍缺乏（饮食中维生素D含量少），所以维生素D可长期补充。补钙时不忘补“D”，补“D”时适当补钙，相互促进体内钙营养。 
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