为深入推进浙江省医疗保障领域数字化改革，根据国家和浙江省医疗保障局统一部署，我市将停止使用现有的医保信息系统，切换上线国家医疗保障信息平台（浙江省“智慧医保”）。为保证我院相关工作的有序开展，现将有关事项通告如下：
停机、恢复时间和业务影响 （一）暂停医保业务办理：2022年2月15日0时-2022年2月28日22时，暂停办理基本医疗保险外伤审批、转外就医、特药特治备案、门诊特殊病种就医备案、未就业配偶生育保险登记等所有业务。 （二）医院医保停止刷卡：2022年2月24日0时-2022年2月28日22时，暂停医保实时刷卡（含医保电子凭证，下同），包括本地、市异地、省异地、跨省异地的门诊、住院、购药等所有医保实时交易结算。 （三）恢复时间：2022年2月28日22时起，正式启用浙江省“智慧医保”平台，逐步恢复本地、异地所有医保实时交易结算，提供医保实时刷卡服务。 停机期间业务办理指南 停机期间，相关医保业务按以下方式办理： 门诊 2022年2月24日0时起，暂停所有医保患者（含离休）的门诊、购药等所有医保实时交易结算。在此期间，门诊费用需参保人员全额垫付。 在台州本地（台州市范围内）定点医院发生的普通门诊费用，在2022年3月28日开始，系统主动发起报销（不需要参保人去医保窗口办理零星报销），将垫付金额的报销部分直接转入参保人员的银行卡内。 在外地（台州市范围外）定点医院发生的门诊费用，可在一年内，携带发票原件（含电子票据）、门诊病历、本人市民卡（含医保电子凭证或身份证）、本人银行卡等材料到参保地医保窗口办理零星报销。 本地住院 1. 在停机前已符合出院条件的患者，请于2022年2月23日17：00前及时办理出院结算手续。 2.对于暂停医保实时刷卡前已办理入院，需连续长期住院的参保人员，应先在2022年2月23日17：00前办理医保出院结算手续，再按自费办理入院，待“智慧医保”上线后转为医保入院。 3.对于2022年2月15日后新入院，且预计在停机后才能出院的参保人员，可直接办理自费入院，待“智慧医保”上线后再转为医保入院。 4. 因转诊等特殊情况需在停机期间（2022年2月24日0时至2月28日22时）出院结算的，由参保人先行垫付医疗费用，于一年内携带医疗费票据原件（含电子票据）、医疗费用清单、出院小结、市民卡（含医保电子凭证或身份证）、本人银行卡等材料到本市医保经办窗口办理零星报销。或暂不结账，待“智慧医保”上线后再回医院办理医保出院刷卡结算。 转外就医 暂停医保实时刷卡期间，我市定点医疗机构暂停网上办理转外就医手续，参保人员去外地定点医疗机构就医的，经市内二级以上定点医疗机构办理转外备案的，请及时将备案表传送至经办窗口，待业务经办（窗口）恢复后由经办人员补登入系统。 其他有关事项 （一）2022年3月1日起，我院线下窗口业务恢复，线上业务恢复时间另行通知。 （二）停机期间全市医保经办机构窗口提供咨询服务。如确需办理业务的，可以选择线下窗口提交材料，待医保业务恢复后再进行办理。 （三）如有疑问，可周一至周五工作时间咨询临海市医保中心（咨询电话：89361818 89391001）。 温馨提示 慢性病等长期用药患者请于实时刷卡停机前（2022年2月24日0时前)提前到相关定点医药机构就医购药，备足所需药品。 由此带来的不便， 敬请广大参保人员、 相关单位谅解！
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