市中医院采取多种措施促进临床合理用药。一是加强培训，组织临床医生学习药物应用有关政策文件和规定，指导临床合理用药。二是对抗菌药物处方资格进行限定，严格限制各级医生的分级用药处方权。三是落实抗菌药物分级管理，严格执行抗菌药物使用规范，落实围手术期用药。四是控制大处方，规定每张处方值不得超过150元，特殊情况确需临床用药的须经院领导批准。门诊处方每月统计1次，超额处方进行公示，对违规者警告，警告无效者暂停处方权，离岗学习卫生部处方管理条例。五是加强药物使用的监督检查，强化处方点评制度，每月定期组织对临床用药处方进行点评，对不合理处方进行公示，督促进行整改，提高合理用药水平。六是实行药物使用异常预警制度。每月对药物用量动态进行监测，对抗菌药物用量情况及全院药品用量进行排名，对排位前三名的药品给予警告，连续两次排名前三的药品给予限量使用，连续三次排名前三的药品暂停使用，左氧氟沙星针2ml（扬子江药业）因连续3次排名前三已于7月15日暂停使用；同时对用量排名前几位的医生由院长带头进行“诫勉谈话”，有效防止不合理用药。目前，医院药品使用总量的比例呈下降趋势。
中医院 周桂青
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